На какой день задержки появляется тошнота

Опыт беременности каждой женщины уникален. Разумеется, не все женщины имеют одинаковые симптомы или даже те же самые признаки от одной беременности к другой.

А так как ранние признаки беременности часто имитируют симптомы, которые могут возникнуть до и во время менструации, женщина может не осознавать, что беременна.

В этой статье мы рассмотрим различные симптомы и признаки, которые могут указывать на возможную беременность на ранних сроках.

Когда могут появиться первые признаки беременности?

Это может показаться странным, но в акушерстве срок беременности отсчитывают от последнего дня менструации.

Основные признаки беременности начиная с 1-й акушерской недели:

Признаки и симптомы	Недели (от пропущенного цикла)
умеренные спазмы и выделения	1-4
усталость	4-5
тошнота	4-6
покалывание или боль в груди	4-6
частое мочеиспускание	4-6
вздутие	4-6
морская болезнь	5-6
перепады настроения	6
изменения температуры	6
высокое кровяное давление	8
сильная усталость и изжога	9
учащенное сердцебиение	8-10
изменения груди и соска	11
угревая сыпь	11
заметное увеличение веса	11

Рассмотрим детальнее 10 наиболее распространенных ранних симптомов беременности. Важно знать, что эти симптомы могут быть вызваны не только беременностью, но и быть связанными с различными состояниями здоровья. Поэтому наличие данных симптомов не обязательно должно указывать на то, что Вы находитесь в положении.

1. Задержка месячных (пропущенный менструальный цикл)

При нормальном менструальном цикле с овуляцией на 14-15 день, задержка возникает через 2 недели после зачатия, так как после окончания имплантации бластоциты вырабатывается хорионический гонадотропин (ХГЧ), который помогает организму поддерживать беременность, и яичники прекращают выпускать зрелые яйцеклетки. Но стоит отметить, что не всегда пропущенный цикл вызван беременностью, лучше подтвердить это с помощью теста на беременность, особенно если у Вас по каким-либо причинам нерегулярный цикл. Кроме того, нужно знать, что у некоторых женщин могут быть кровотечения во время беременности. Если Вы беременны, узнайте у своего врача, что следует знать о кровотечении как о естественном процессе и как о признаке чрезвычайной ситуации.

Большинство домашних тестов могут обнаружить ХГЧ уже через 8 дней после пропущенного цикла.

Подсказка

Пройдите тест на беременность.
Если результат положительный, позвоните своему врачу, чтобы назначить первый прием.
Если Вы принимаете какие-либо лекарства, спросите у своего врача, представляют ли они какой-либо риск для Вас и Вашего будущего ребенка.

Помимо беременности, есть различные причины, из-за которых может появиться задержка, например, резкий набор или потеря веса. Усталость, гормональные проблемы, стресс – все это может способствовать нарушению цикла. У некоторых женщин появляется задержка, когда они прекращают принимать противозачаточные средства.

2. Усталость

Чувство усталости может развиться на любом сроке беременности, и это вполне нормальное явление, но оно очень распространено на ранних сроках беременности. Усталость и сонливость может вызывать повышение уровня гормона прогестерона. Конечно, не нужно исключать и другие факторы, которые способствуют появлению усталости, например, низкий уровень сахара в крови, увеличение выработки крови или пониженное кровяное давление.

Подсказка

Постарайтесь высыпаться и соблюдать режим отдыха.
Проветривайте комнату перед сном и часто пребывайте на свежем воздухе – это может помочь.
Употребляйте в пищу продукты, богатые белком и железом.

3. Изменения груди: покалывание, боль, рост

Изменения груди могут проявиться между 4-й и 6-й неделями. Из-за изменения уровня женских гормонов, грудь может стать опухшей, или в ней появится покалывание. Женщины могут чувствовать, что их грудь стала тяжелее или полнее, а также может появиться повышенная чувствительность. Обычно, это проходит через несколько недель, когда тело привыкает к гормонам.

Изменения соска и груди также могут произойти на 11 неделе. Гормоны способствуют росту груди. Ареола – область вокруг соска – может измениться на более темный цвет и стать больше.

Имейте в виду, что потребуется несколько недель, чтобы тело привыкло к гормональным изменениям.

Подсказка

Уменьшить чувствительность в груди можно, купив удобный бюстгальтер для беременных. Хлопковый бюстгальтер без косточек часто бывает самым удобным
Лучше выбрать один бюстгальтер с различным уровнем застежек, с помощью которых вы сможете регулировать размер в ближайшие месяцы
Приобретите нагрудные прокладки, например, бамбуковые, которые вставляются в бюстгальтер, чтобы уменьшить трение и боль в сосках.

4. Спазмы и выделения

Тело беременной женщины на сроке 1-4 недели начинается изменяться на клеточном уровне. Бластоциста (группа клеток на 5-6 день развития эмбриона), создаваемая из оплодотворенной яйцеклетки впоследствии будет формироваться в части тела и органы ребенка.

Приблизительно через 10-14 дней (4 неделя) бластоциста будет имплантирована в эндометрий, слизистую оболочку матки, что может вызвать имплантационное кровотечение, ошибочно принимающееся некоторыми женщинами за легкий менструальный цикл, который обычно длится от 3 до 12 дней после оплодотворения яйцеклетки.

4 распространенных признака имплантационного кровотечения:

Боль. Боль может быть легкой, средней или сильной. Согласно исследованию 4 539 женщин, 28% женщин связывают свои выделения и легкое кровотечение с болью1.

Цвет выделений может варьироваться от розового или красного до коричневого, что является нормой.

Кровотечение. Кровотечение обычно сравнивают с обычным менструальным циклом.

Эпизоды. Имплантационное кровотечение может длиться менее 3-х дней и не требует лечения.

Спазмы при имплантационном кровотечении напоминают менструальные спазмы, поэтому некоторые женщины ошибочно принимают их и наличие кровотечения за начало своего менструального цикла.

Также беременная женщина может заметить белые или молочные выделения из влагалища, появляющиеся из-за утолщения стенок влагалища, которое начинается фактически сразу после зачатия. Рост клеток, выстилающих влагалище, вызывает выделения. Эти выделения не опасны, не требуют лечения и могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности.

Читайте также: Тошнота запах во рту

Совет. Если появился неприятный запах, связанный с выделениями, а также ощущение жжения или зуда, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог проверить Вас на наличие бактериальной или дрожжевой инфекции.

5. Тошнота и рвота

Утреннее недомогание обычно встречаются на 4-6 неделе и, несмотря на свое название, может появляться не только по утрам, а в любое время дня или ночи. Нет научных обоснований тому, что именно вызывает тошноту, но определенно и здесь не обошлось без гормонов.

В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают утреннюю тошноту, которая может быть по степени как легкой, так и средней или тяжелой. Может стать более интенсивной к концу первого триместра и часто ослабевает уже к началу второго триместра.

Утренняя тошнота – наверное, самый известный ранний признак беременности, но не у каждой беременной женщины он встречается!

Также, у некоторых беременных женщин меняются вкусовые пристрастия: либо страстно желают, либо испытывают отвращение к определенным продуктам настолько сильно, что даже мысль о том, что раньше было любимым блюдом, может вызвать рвотный рефлекс.

У некоторых женщин рвота, тошнота, тяга и отвращение к пище длятся всю беременность. Но в большинстве случаев эти симптомы уменьшаются примерно на 13-14 неделе беременности.

Подсказка

Держите пакет с солеными крекерами у своей кровати и съедайте несколько, прежде чем встать утром
Пейте много воды, соблюдайте режим гидратации
Позвоните своему врачу, если Вы не можете удерживать жидкость или еду в желудке.

Обязательно соблюдайте здоровую диету, чтобы Вы и Ваш развивающийся ребенок получали необходимые питательные вещества. Вы можете обратиться за советом по этому поводу к своему врачу.

6. Высокое кровяное давление и головокружение

Обычно на ранних стадиях беременности кровяное давление падает. Из-за расширения кровеносных сосудов это может вызвать головокружение.

Повышенное кровяное давление во время беременности определить сложнее. Почти все случаи гипертонии в течение первых 20-ти недель указывают на проблемы со здоровьем, не связанные с беременностью.

Во время Вашего первого визита к врачу он измерит ваше артериальное давление, чтобы помочь установить базовый уровень для нормального показания артериального давления.

Подсказка

Делайте физические упражнения, благоприятные для беременности, если Вы еще этого не делаете
Узнайте, как регулярно отслеживать свое кровяное давление
Спросите своего доктора о диетических рекомендациях, чтобы помочь уменьшить кровяное давление
Пейте достаточное количество воды и регулярно перекусывайте, чтобы предотвратить головокружение. Медленно вставайте и садитесь – это помогает.

7. Частое мочеиспускание и недержание мочи

В теле беременной женщины увеличивается количество крови, а значит почки обрабатывают больше жидкости, чем обычно, что приводит к увеличению жидкости в мочевом пузыре. От этого походы в туалет становятся частыми или Вы можете случайно протекать.

Подсказка

Не сокращайте употребление воды, наоборот, пейте больше – около 300 мл дополнительно каждый день.
Планируйте посещение уборных заранее, чтобы избежать недержания.

8. Чувствительность к запахам

Существует мало научных доказательств появления чувствительности к запахам в течение первого триместра беременности, который является одним из важных признаков на ранних сроках беременности. Важно знать, что чувствительность к запахам может вызвать тошноту и рвоту.

В одном научном обзоре были рассмотрены отчеты с 1922 по 2014 год о взаимосвязи между запахами и беременностью 2. Ученый обнаружил тенденцию, что женщины склонны оценивать запахи как более интенсивные в течение первого триместра.

9. Прибавка в весе

Увеличение веса становится более распространенным к концу первого триместра. Вы можете набрать от 500 граммов до 2 килограммов за первые несколько месяцев. Потребность в калориях на ранних сроках беременности не сильно отличается от обычной диеты, но она будет увеличиваться по мере прогрессирования беременности.

На более поздних стадиях, вес во время беременности распределяется между:

грудь (от 500 грамм до 1,5 килограмма);
матка (около 1 килограмма);
плацента (около 500 грамм);
околоплодные воды (около 1 килограмма);
увеличенный объем крови и жидкости (около 2-3 килограммов);
жир (от 2,5 до 4 килограммов).

10. Изжога

Гормоны могут вызвать расслабление клапана между желудком и пищеводом. Это позволяет желудочной кислоте вытекать, вызывая изжогу.

Перед применением лекарств от изжоги – так называемых антацидных средств, уменьшающих кислотность желудочного сока за счёт нейтрализации соляной кислоты, – обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые из антацидов могут негативно влиять на здоровье будущего малыша.

Подсказка

Предотвратите изжогу, связанную с беременностью, употребляя пищу несколькими небольшими приемами вместо крупных
После приема пищи старайтесь сидеть в вертикальном положении не менее часа, чтобы у пищи было больше времени для переваривания
Если Вам нужны антациды, то посоветуйтесь со своим врачом о Вашей безопасности и безопасности вашего ребенка.

Другие ранние симптомы беременности

Гормональные изменения во время беременности могут вызывать и другие признаки и симптомы:

Вздутие живота и запор. Из-за увеличения уровня прогестерона пищевой комок начинает проходить медленнее через кишечник, что может способствовать появлению запора. Пейте больше воды, делайте физические упражнения и ешьте много пищи с высоким содержанием клетчатки.
Перепады настроения. Уровень эстрогена и прогестерона увеличивается во время беременности. Это может повлиять на настроение и сделать вас более эмоциональным, чем обычно. Перепады настроения распространены во время беременности и могут приводить к депрессии, раздражительности и беспокойству.
Головные боли и боли в спине. Во время беременности некоторые женщины отмечают легкие головные боли и боль в спине.
Головокружение и обморок.

Симптомы угасают во втором триместре

Во время беременности могут проявляться все эти признаки и симптомы, а у некоторых женщин могут появиться только один или два. Многие из этих симптомов, которые Вы испытываете в первом триместре, начнут исчезать во втором триместре. Обязательно сообщайте своему врачу о любых проявлениях, которые мешают Вашей повседневной жизни.

Хачкурузов, С. Г. Ультразвуковое исследование при беременности раннего срока / С. Г. Хачкурузов. – 7-е изд. – Москва : МЕДпресс-информ, 2017.
Акушерство и гинекология 4-е издание переработанное 2019 год.
Министерство Здравоохранения Российской Федерации Клинические рекомендации “Акушерский кровотечения” 2016
ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова» ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ / БОЛИ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ Вихарева О.Н., Тетруашвили Н.К, Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф. 2015

RUS2124800-2 от 20.03.2020

Источник

Беременным нельзя принимать многие лекарственные препараты, иногда – нужно соблюдать диету и почти всегда – отказываться от тяжелой и вредной работы. Поэтому важно знать, как и когда появляются первые признаки беременности, чтобы сохранить здоровье – свое и ребенка.

Экскурс в анатомию

Прежде чем говорить о симптомах беременности, стоит разобраться, как происходит зачатие ребенка.

В тот момент, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются, происходит оплодотворение. Как правило, это случается в ампулярной части маточной трубы (той, что обращена к яичнику). Формируется зигота, пока что состоящая только из одной клетки. Она активно делится и одновременно с этим продвигается по маточной трубе в сторону матки. На 7-8-й день развития плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Этот процесс называется имплантация, и от его течения во многом зависит исход беременности.

Если все пройдет благополучно, и эмбрион закрепится в матке, он продолжит свое развитие.

С момента имплантации его оболочка начнет вырабатывать особый гормон, которого раньше не было в организме женщины – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Именно его уровень определяют в крови и моче женщины, чтобы узнать о наступившей беременности.

Повышение уровня ХГЧ – верный признак случившейся беременности. ХГЧ провоцирует рост эстрогенов, а больше всего – эстриола. Одновременно с этим увеличивается уровень прогестерона, а также гормонов надпочечников (кортизола)1. Все эти изменения неизбежно сказываются на функционировании внутренних органов и систем – и приводят к появлению характерных признаков, которые и принято называть симптомами беременности.

Важно!

Многие признаки беременности похожи на симптомы других состояний, в том числе некоторых заболеваний. Поэтому невозможно выставить диагноз на основании одних лишь жалоб женщины и субъективных ощущений. Нужно убедиться в том, что те или иные симптомы действительно связаны с зачатием ребенка – а для этого следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование.

Признаки беременности до задержки месячных

До предполагаемой задержки менструации проходит всего две недели с момента зачатия ребенка. В этот период большинство женщин не замечают перемен в своем самочувствии.

Иногда могут быть такие симптомы беременности до задержки:

Резкие перепады настроения – от смеха к плачу;
Нарушения сна: чаще сонливость, реже бессонница;
Снижение или повышение аппетита;
Изменение вкусовых пристрастий, тяга к необычной пище или даже несъедобным вещам;
Усиление обоняния и непереносимость некоторых запахов;
Головокружение.

Это самые первые признаки беременности, но они неспецифичны. Например, снижение аппетита и извращение вкуса может указывать на заболевание желудка, а головокружение – быть признаком железодефицитной анемии. Без консультации врача здесь не обойтись.

Многие женщины до месячных отмечают увеличение и болезненность молочных желез. Но такой симптом встречается и вне беременности – за несколько дней до предполагаемой менструации.

Первые признаки беременности после задержки менструации

Задержка менструации – это и есть один из самых ранних признаков беременности. Но он актуален только для женщин с регулярными месячными. Если в ожидаемый день цикла менструация не началась – стоит в первую очередь исключить беременность. Допускается задержка до трех дней – так бывает даже у совершенно здоровых женщин на фоне стресса, смены климата, переезда, после перенесенного гриппа или ОРВИ. Но если месячных нет три дня и более, нужно сделать тест.

Важно!

Задержка менструации бывает не только при беременности. Она встречается при кистах и опухолях яичников, заболеваниях щитовидной железы, на фоне длительного стресса, после резкого снижения веса и при других состояниях. Не занимайтесь самодиагностикой – обращайтесь к врачу сразу после задержки месячных, не упускайте время.

После задержки менструации у многих женщин появляются первые признаки, характерные для беременности на ранних стадиях:

Тошнота и рвота. Это – проявление токсикоза. По данным медицинской статистики, тошнота и рвота отмечаются у каждой третьей беременной женщины. В 90% случаев это вариант нормы и только в 10% рассматривается как осложнение. При физиологической беременности рвота возникает не чаще трех раз в сутки, обычно утром и натощак, не нарушает общего состояния женщины. У большинства женщин токсикоз проходит самостоятельно на 16-20-й неделе и не влияет на ее исход2 3.

Боль в груди. Возникает у большинства женщин в первом триместре беременности на фоне отека тканей молочных желез в результате гормональных изменений. Проходит самостоятельно и является нормой2.

Боль внизу живота. Возникает при натяжении связок таза в результате роста матки и считается нормальным явлением. Но если тянет низ живота очень часто, боль усиливается и сопровождается кровянистыми выделениями, следует обратиться к врачу – такие симптомы бывают при выкидыше2.

Запоры. Наблюдаются у 30-40% беременных женщин на фоне повышения уровня прогестерона и снижения мотилина, а также изменения кровоснабжения кишечника. О запоре говорят в том случае, если стул бывает реже трех раз в неделю. Сопровождаются тяжестью в животе, нередко метеоризмом Могут развиваться с ранних сроков, но чаще беспокоят во второй половине гестации2.

Влагалищные выделения. Обильные, прозрачные или слегка мутноватые, без зуда, жжения, боли и резкого запаха возникают с ранних сроков и являются нормальным явлением во время беременности.

Признаки беременности в первом триместре

На первых неделях беременности сохраняются те же симптомы, что появляются в первые дни после задержки менструации. Как правило, нарастают проявления токсикоза, могут появиться признаки варикозного расширения вен нижних конечностей. У 8-10% женщин впервые появляется или обостряется геморрой2.

Возникают и другие симптомы1:

Пигментация кожи на лице, в области сосков на груди и вдоль белой линии живота.
Появление растяжек на коже живота, бедер, ягодиц.
Увеличение живота и бедер в объеме в связи с отложением жировой ткани.

Матка растет, но еще находится в полости таза и не выходит за его пределы. Еще не заметно округление живота, и многим женщинам удается скрывать беременность от посторонних.

Как правило, в первом триместре врач проводит первый осмотр будущей мамы. Он может отметить характерные первые признаки беременности1:

Увеличение матки с 5-6-й недели;
Размягчение матки, особенно в области перешейка;
Значительная подвижность шейки матки;
Асимметрия матки: в той части, где произошла имплантация, ощущается выпячивание;
Цианоз (синюшность) видимой части шейки матки с 6-8 недель.

Все эти симптомы помогают врачу предположить беременность и определиться с дальнейшей тактикой.

Признаки беременности во втором триместре

После 14 недель многие привычные симптомы беременности исчезают. Стихает токсикоз – уходит тошнота и рвота, улучшается общее состояние. Обычно проходит сонливость – напротив, во втором триместре многие женщины отмечают прилив сил. Может сохраняться головокружение, запоры, умеренная тянущая боль внизу живота. Влагалищные выделения остаются обильными. Как правило, уменьшается болезненность и напряжение в молочных железах.

Многих женщин интересует, на каком месяце беременности появляется живот. Это зависит от комплекции. В среднем живот становится заметен после 16 недель, но его еще можно скрыть под просторной одеждой. После 24 недель он заметно округляется. У худеньких будущих мам изменения фигуры становятся видны раньше, у полных – несколько позже.

К несомненным признакам беременности во втором и третьем триместре относятся1:

Сердцебиение плода. Выслушивается врачом с помощью стетоскопа с 18-20-й неделе, а также на УЗИ.
Шевеления плода. Первородящая будущая мама ощущает их с 18-20 недель, повторнородящая – с 16-18 недель.
Пальпация крупных частей плода. Во втором триместре врач может пропальпировать головку и таз плода.

Важно!

Увеличение живота в размерах не считается достоверным и тем более ранним признаком беременности! Такой симптом встречается при ожирении, миоме матки, опухоли яичников, асците и других состояниях.

Диагностика беременности

Ответим на самые частые вопросы, возникающие у будущих мам.

Как определить беременность до задержки менструации?

Можно сделать аптечный тест. Он показывает беременность за день до месячных, иногда – за 2-3 дня (при высокой чувствительности системы). Но лучше делать тест уже после задержки – через 2-3 дня: так его точность будет выше.

Как определить беременность без теста?

Можно сдать кровь на ХГЧ. Он повышается в крови женщины после имплантации плодного яйца в стенку матки и показывает беременность еще до задержки менструации. Если есть сомнения, для определения беременности стоит пересдать анализ крови через день. После зачатия ребенка ХГЧ будет неизменно расти.

Как определить беременность на ранних стадиях по УЗИ?

Ультразвуковое исследование проводится с 3-4-й недели трансвагинально (через влагалище) и с 5-6-й недели трансабдоминально (через живот). На ранних сроках беременность диагностируют по выявлению в полости матки плодного яйца и эмбриона. С 6-й недели можно услышать сердцебиение малыша.

Узнав о беременности, следует обратиться к гинекологу. Врач проведет обследование, разработает индивидуальный план ведения и поможет прожить этот интересный период осложнений, а если возникнут проблемы – окажет всю необходимую помощь.

1. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
2. Клинические рекомендации “Нормальная беременность” (утв. Минздравом России), 2019.
3. White SA, Andrews PLR, Chamberlain GVP. Characterisation of nausea and vomiting in early pregnancy: a survey of 1000 women. J Obstet Gynaecol (Lahore). 1992 Jan 2; 12(6): 364 – 9.

Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

Другие статьи автора

Источник